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踝肱指數
      踝肱指數(ankle brachial index, ABI)是血管外科常用、簡(jiǎn)單的一種檢查方法,通過(guò)測量踝部脛后動(dòng)脈或脛前動(dòng)脈以及肱動(dòng)脈的收縮壓,得到踝部動(dòng)脈壓與肱動(dòng)脈壓之間的比值。
      ABI (Ankle/Brachial Index)踝肱指數,一般是踝部收縮壓與肱動(dòng)脈收縮壓的比值,是一種可重復和易于進(jìn)行的客觀(guān)確定肢體缺血嚴重程度的檢查方法。
      測量 ABI 的工具包括血壓袖帶和連續波形多普勒探頭。測量雙上臂的血壓,記錄較高收縮壓。用綁在小腿的血壓袖帶和夾指的多普勒探頭檢測足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈,同樣地記錄踝部收縮壓。通過(guò)將踝部壓力(脛后或足背動(dòng)脈壓力的更高者)[1]  除以臂部的收縮壓(雙臂中更高的一個(gè)壓力)來(lái)計算出 ABI。
      數值分析,ABI>=0.9屬于正常,0.89-0.41屬于輕度到中度POAD,相應的Rutherford’s分級為2-3或 Fontaine’s分級II級,如果ABI<=0.4或踝部壓力=0.9正常 0.7-0.8 輕度 0.41-0.6中度 <=0.4重度
ABI 存在一些局限,在有嚴重動(dòng)脈中層鈣化,例如高齡、糖尿病患者和腎病中末期的患者,伴有遠端腹主動(dòng)脈或髂總動(dòng)脈的狹窄或閉塞,鎖骨下動(dòng)脈狹窄閉塞等疾病的情況下可能導致不正常的 ABI 值。在這些病例,ABI 不能用來(lái)做為診斷依據。
正常人腳踝處的血壓值應該會(huì )比肘部的血壓值稍高。如果踝肱指數的數值大于0.9則認為是正常的(即沒(méi)有患周?chē)鷦?dòng)脈阻塞性疾?。?。
      然而,如果踝肱指數大于1.3也被認為是不正常的,這種情況提示可能有動(dòng)脈壁鈣化和血管硬化,可能是嚴重的周?chē)芗膊〉谋憩F。
      在沒(méi)有其他可以顯著(zhù)影響下肢動(dòng)脈的條件下,下列的踝肱指數值可以用于預測周?chē)鷦?dòng)脈阻塞性疾病的嚴重程度,并對腿部潰瘍的病程和處理進(jìn)行評估:
針對疾病
AGAINST DISEASE
 

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